心理7 应对精神疾病的方法

人生烦恼咨询室  作者:桦泽紫苑

关键词 生活疗法

“我在精神科治疗了3年,却仍然没有治好。”

“我的精神类疾病一直没有治好,是不是应该换一家医院。”

经常有患者向我提出这样的问题。绝大多数正在治疗精神类疾病的患者,都存在“总也治不好”的烦恼。对于这样的患者,我通常会给出以下的建议。

事实1 精神疾病100%治愈非常困难

以前精神科医生常说“抑郁症就是心理感冒”。虽然这种说法降低了精神疾病患者前去医院就诊的门槛,但也使人产生一种“精神疾病也能像感冒一样完全治愈”的错觉。

事实上,抑郁症与其说是“心理感冒”不如说是“心理骨折”更加准确。

假设一名体育选手出现了骨折。即便他在骨折治愈之后重返赛场,也无法像骨折之前那样发挥出全部的实力。因为骨折造成的影响会一直残留下来。

精神疾病也是一样。抑郁症即便缓解90%,仍然有50%~60%复发的可能性,因为没有缓解的10%非常难以治愈。用入院次数来说的话,只入院1次进行治疗的人只有11%,入院3次以上的人为73%,入院5次以上的人为46%。

有很多项研究表明,只接受一次治疗就再也没有复发的人只有10%,绝大多数的人虽然症状暂时得到了缓解,但随后还会复发。

每当我向患者询问“您认为怎样才算治愈”的时候,几乎所有的患者都回答说:“想恢复到生病之前的状态。”也就是说,他们希望恢复到“100%健康的状态”,所以认为自己“没有治好”。

如果我问:“你感觉现在恢复多少了?”有的人会回答:“大约80%。”

如果有患者回答“大约恢复了90%”,那他应该感谢他的主治医师。即便症状基本完全消失,绝大多数人与发病之前相比仍然会出现“体力下降”“专注力难以持续”“应对压力能力下降”等情况。

精神类的疾病要想100%治愈非常困难。

行动1 接受疾病

得知“精神疾病无法100%治愈”的事实之后,你是否感到失望呢?

但这就是现实,一旦患上精神疾病,想要100%治愈非常困难。如果想要强行改变难以改变的现实,只会使人产生巨大的压力。这反而会导致病情复发或者症状恶化。结果陷入无论怎么努力治疗也无法治愈的困境。

那么,我们应该怎么做呢?答案只有“接受疾病”。不要“与疾病对抗”,而是将疾病当作自己的一部分接受下来。

或者不必等到“疾病完全治愈”,只要感觉自己的症状有所好转,就可以重新回归社会。比如即便没有100%治愈,但治愈90%左右就能够进行工作。

根据我的经验,不再执着于完全治愈的患者,症状都会出现明显的改善。在不知不觉中,那些治愈率达到90%的患者会逐渐恢复到95%甚至98%的水平。

有时候我对患者说:“感觉你最近精神很好啊。”对方就会回答:“我把生病这回事都忘了。”

越是拼命想要“治愈”的患者,越难以治愈。而接受疾病,放弃治疗的患者,反而恢复得更好,甚至能够接近“彻底治愈”。

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表 接受疾病的特征

行动2 进化成为全新的自己

恢复到和原来一样不是还会得这种病吗?

——中井久夫(精神科医师,神户大学名誉教授)

这是当患者询问“我能恢复到和原来一样吗”的时候,精神科医师中井久夫先生给出的回答。可以说他的这句话非常准确地揭露了精神疾病的本质。

假设一名患有抑郁症的患者,他工作非常努力,无论怎样辛苦也绝无怨言,即便身体不适也绝不休息,结果因为压力太大导致出现了抑郁症。如果他在治好抑郁症之后还是这样“过于认真”的性格,那么回到原来的职场之后会出现怎样的情况呢?

只会重蹈覆辙,使抑郁症再次复发。因此,绝对不可能恢复到和原来一样。

以这名患者为例,他应该仔细地分析自己患病的原因,然后使自己进化成能够游刃有余地面对压力的人。

具体来说,拥有“抗压力”非常重要。面对压力时不要总是正面承受,而是要学会巧妙回避。不要过分努力,只要按照自己的节奏即可。不用恢复到和原来一样,而是应该进化成为全新的自己。只有像这样接受疾病,才能战胜疾病。

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图 几乎不能恢复到和原来一样

那么,怎样才能实现进化呢?实际上,“疾病久治不愈的人”和“疾病很快治愈的人”,各自有不同的特点。

表 “疾病很快治愈的人”和“疾病久治不愈的人”的特点

请参考上表,看一看你有多少符合“疾病久治不愈的人”的特点,只要改善这些问题,使自己成为“疾病很快治愈的人”,就能够进化成为“全新的自己”。

行动3 坚持生活疗法

“是不是主治医师的治疗方法不行啊”“我要不要换个医院看看”,很多人都有这样的烦恼。

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但实际上现代的精神医疗,基本采用的都是相同的诊断基准和相同的治疗方法。即便你换了主治医师和医院,也没有能够瞬间彻底治愈你的疾病的灵丹妙药。

你应该做的并不是更换主治医师或者医院,而是认真地进行“生活疗法”。

精神疾病大多是由于危害精神健康的不规律的生活习惯所导致的。比如有数据表明,持续1年以上有睡眠障碍的人的抑郁症的发病率是健康人士的40倍。

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图 生活疗法的重要性

其实在本书中已经为大家介绍过正在治疗精神疾病的患者应该采取的“生活疗法”。那就是“每天7小时睡眠”“每周150分钟运动”“早起散步”“戒烟戒酒”。只要坚持这些“生活疗法”,你的症状就一定能够得到改善。

心理也是身体的一部分,只有身体健康,心理(精神)才能稳定。但如果工作过于繁忙,加班太多导致睡眠时间减少,身体长期处于疲劳状态,精神也会因为大脑疲劳而不堪重负。一旦身体的承受能力达到极限,精神也会因为失去支柱而崩塌,结果出现精神疾病。

在治疗精神疾病时,不能只依赖药物。通过睡眠、运动、规律的生活习惯来获得一个健康的身体,是使精神得到恢复的大前提。

不坚持生活疗法,只依赖药物疗法、心理疗法,很难使精神疾病得到治愈。只有搭配生活疗法,才能达到最佳的治疗效果。

希望进一步了解的人

《帮你治愈久治不愈的顽固性抑郁症》(田岛治 著)

难易度★★

能够让患者本人充分了解抑郁病的生活疗法和疗养方法的书十分少见。本书通过大量的插图,让被“久治不愈的顽固性抑郁症”困扰的读者也能够学会如何治疗抑郁症。本书除了基本的治疗方法之外,还全面地介绍了与治疗抑郁症相关的知识,掌握这些知识对于进行生活疗法具有极大的帮助。书中介绍的内容对治疗抑郁症之外的其他精神疾病也非常有效。

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